domingo, 16 de noviembre de 2008

3. PITIRIASIS VERSICOLOR

SINONIMIA: Tiña versicolor
DEFINICIÓN
La pitiriasis versicolor es una micosis superficial causada por el parasitismo de levaduras lipofílicas pertenecientes al género Malassezia. La levadura forma parte de la flora normal de la piel humana, en especial de las zonas ricas en ácidos grasos como el cuero cabelludo, y bajo ciertas condiciones predisponentes se hace patógeno, como en el embarazo, obesidad, enfermedades crónicas e inmunosupresoras como el SIDA y terapia con corticosteroides. El hongo afecta el estrato córneo de la piel, principalmente del tórax, cara, los hombros, el abdomen y puede extenderse a todo el cuerpo produciendo máculas descamativas, no inflamatorias, de color variable, hipo o hiperpigmentadas, solitarias o confluentes, de bordes planos bien definidos (figura 3.1).




Figura 3.1. Pitiriasis versicolor diseminada en cara, y cuello.
(Proporcionada por Prof. Maigualida Pérez).


Predomina en pacientes de áreas tropicales y subtropicales, de ambos sexos, de todas las edades con un ligero aumento en adultos jóvenes. La enfermedad puede ser benigna o crónica y aunque el paciente a menudo refiere prurito cuando hay exceso de sudoración, el motivo de la consulta generalmente es de tipo cosmético.

AGENTE ETIOLÓGICO


La pitiriasis versicolor es causada por una de las siete especies del género Malassezia:

M. furfur, M. pachydermatis, M. sympodialis, M. globosa, M. obtusa, M. restricta, M. slooffiae.


DIAGNÓSTICO

Muestra: escamas tomadas por la técnica de la cinta adhesiva.
Estudio Micológico:

Directo: al microscopio se observan blastoconidias de pared gruesa y refringente, de 3 a 8 mm de diámetro, aisladas o dispuestas en acúmulos y asociadas o no con hifas cortas y gruesas, poco ramificadas, de 2 a 4 mm de diámetro (figura 3.2.), que indican el diagnóstico definitivo de pitiriasis versicolor por Malassezia sp.



Figura 3.2. Malassezia sp. Se observan blastoconidias (B) en
acúmulos asociadas con hifas (H) cortas y gruesas.
Técnica de cinta adhesiva, coloración azul de metileno 0,05%.
(Proporcionada por Prof. Leila García)

Cultivo: rutinariamente no se realiza para efectos diagnósticos.

1 comentario:

Anónimo dijo...

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